Epidémiologie : Regain de coqueluche chez les moins de trois mois

Après une baisse en 2002 et 2003, le nombre de cas de coqueluche notifié par les bactériologistes a augmenté en 2004. Renacoq, le réseau de surveillance de la coqueluche à l’hôpital, mentionne 269 nouveaux cas dans le Bulletin épidémiologique hebdomadaire n° 17/2006 du 25 avril 2006.

L’objectif de ce réseau est de suivre l’évolution des formes graves de coqueluche de l’enfant et d’estimer l’impact des changements de stratégie vaccinale sur l’épidémiologie de la maladie. Il ressort du cru 2004 que la proportion d’enfants de moins de six mois reste globalement constante, autour de 60 %. Mais 138 cas ont été dénombrés chez des nourrissons de moins de 3 mois, ce qui traduit un doublement du taux d’incidence par rapport aux valeurs estimées en 2002 et 2003.

Le statut vaccinal est connu et confirmé par le carnet de santé chez 92 % des enfants. Aucun d’entre eux n’avait reçu trois doses. La majorité n’avait même reçu aucune injection et, parmi eux, 61 % avaient moins de deux mois.

La coqueluche est contagieuse et des cas ont été retrouvés dans l’entourage de 64 % des patients. Les enfants ont été contaminés essentiellement par l’un de leurs parents. L’âge du contaminateur est en moyenne de 28 ans.

La coqueluche est une maladie grave. Un petit garçon de un mois y a laissé la vie en 2004. Il avait été contaminé par sa mère.